1. Bajo conteo espermático
2. Bajo movimiento espermático
3. Bajo conteo de formas normales de los espermas
4. Tumor testicular
5. Azoospermia obstructiva (biopsia testicular)
6. Problemas al obtener la muestras de semen el dia del FIV
7.
Criopreservar antes de hacerse la vasectomía
Bajo conteo espermático:
Como ya se explica en
capacitación de esperma; una muestra de esperma en forma normal tiene arriba de 20 millones en un militro de semen. Se le sugiere a los pacientes que entraran a FIV que congelen antes de la aspiración si presenta menos de 1 millonx ml de semen. Despendiendo del conteo espermatico que contenga el semen serán las cantidad de muestras que se le pedira al paciente para congelar.
Bajo moviento espermatico:
El moviento del esperma es muy importante ya que un esperma inmovil no nos da signos de vida y por lo tanto las probabilidades de que fertilice con un ovulo es muy bajo.
Bajo conteo de formas normales de los espermas:
Pueden llegar a existir muestras de semen con conteo espermatico muy alto y un porcentaje alto de movimiento, pero mas sin embargo, si existe bajo el conteo de las formas normales, las probabilidades serian casi similares a tener poco conteo de esperma. Para el embriologo es importante seleccionar una buena forma de esperma, de eso dependerá la calidad del embrión o bien que exista una fertilización.
Tumor Testicular:
Por desgracia un tumor uno no lo puede predecir, y las mayoría de los casos son tratados por quimioterapias, los cuales en la mayoría de los casos existe daño testicular y es casi imposible que estos mismos vuelvan a formar espermatozoides. Para esto se le sugiere que antes de empezar con el tratamiento de quimioterapia, criopreservar semen, para que en un futuro si desea procrear lo pueda hacer.
Azoospermia obstructiva (biopsia testicular):
La Azoospermia obstructiva tiene que ser diagnosticado previamente por un Urologo o Andrologo, lo cual consta de que los conductos testiculares por donde pasan los espermatozoides están tapados y les e imposible salir y solo se obtiene liquido seminal sin ni un espermatozide. A veces puede ser tratado con medicamento pero en la mayoría de las veces la única forma de obtener espermatozoides es por la via de la biopsia testicular.
Problemas al obtener la muestras de semen el dia del FIV
La muestra de semen debe ser obtenía unicamente en el centro de fertilidad del prado, y cuando la pareja ya entra al dia de la aspiración, se le pide al esposo la muestra de semen. A nos ganan los nervios y no podemos evitarlos y eso impide al esposo a obtener la muestra de semen.
Si previamente tuvo una muestra de semen congelada, simplemente se descongela y se utiliza el esperma congelado.
Criopreservar antes de hacerse la vasectomía
Por razones personales, a veces el caballero no desea procrear en el momento y desea hacerse la vasectomía, si después llegara cambiar de opinión solamente se recanaliza y el resultado de un embarazo puede ser muy positivo. Pero de esto también va depender de cuanto tiempo estuvo con la vesectomia ya que si surgieron varios años, su mismo cuerpo puede empezar a formar anticuerpo antiesperma, osea, células que matan a los espermatozoides, y una recanalizacion después de varios años podría no ayudar a poder pocrear.
Criopreservacion de embriones:
Cuando una pareja entra a Fertilizacion In Vitro(FIV), la mujer es estimulada hormonalmente, porque?.
Una mujer normalmente desarrolla un solo ovulo al mes normalmente entre el dia 13-15 de haber tenido su periodo de mentruasion; suponiendo que esta persona entrara a FIV, cuando se vaya a llevar a cabo la aspiracion de ovulos, solo se obtuviera 1 ovulo, por lo tanto, es dificil ofrecer al paciente una alta probabilidad de embarazo teniendo solo un ovulo, por eso es que antes se le es estimulada. el tratamiento que se lleva es para estimular a los ovarios a desarrollar mas ovulos y asi tener mas oportunidades de poder quedar embarazada.
La criopreservacion embrionaria se realiza normalmente despues de la transferencia, ya que si sobraron embriones que no se transfirieron se pueden criopreservar. por desgracia no podemos saber a la hora de la transferencia si quedo o no embarazada, eso solo lo sabremos despues de 2 semanas de la transferencia cuando se haya realizado una prueba de embarazo en un laboratorio clinico. Dependiendo cual sea el resultado la pareja podra tener mas oportunidades de procrear de nuevo con lo embriones que ya tiene criopreservados.
La taza de embarazo de embriones descongelados esta ligeramente por debajo que la taza de embarazo con embriones en fresco, y es que siempre se eligen los mejores embriones en la primera transferencia y los de menor calidad se dejan para criopresevar.
Gracias a los grandes estudios que se han realizado cada dia existen mejorias en los materiales y medios que se utilizan para la criopreservacion y nos brindan dia a dia mejor sobrevivencia embrionaria, despues de haber sido congelados.
